Marcadores ecocardiográficos, neurosonológicos y biológicos en el diagnóstico diferencial de ictus isquémicos
Resumen
La enfermedad cerebrovascular es un problema de salud importante y bien estudiado; ha sido la principal causa de discapacidad, la segunda de demencia y la tercera de muerte en los países desarrollados y en desarrollo durante décadas.
El objetivo general de este estudio fue definir el valor de la ecocardiografía transtorácica, marcadores neurosonológicos y biológicos en el diagnóstico diferencial del ictus isquémico y los objetivos específicos fue identificar variables sociodemográficas y factores de riesgo según el tipo de ictus y determinar el comportamiento de variables biológicas, neurológicas, electrocardiográficas y ecocardiográficas según el tipo de ictus. Se trata de un estudio descriptivo y observacional basado en datos obtenidos de las 127 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de enfermedad cerebrovascular isquémica, seleccionando un total de 79 registros de pacientes a los que se les realizó ecocardiografía transtorácica y ecografía Doppler de las arterias del cuello, en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de Cuba en el período de enero del 2017 a diciembre del 2019. De las 79 historias clínicas evaluadas, el 35.44% (n = 28) fueron ictus embólicos, mientras que los 51 casos restantes (64.55%) fueron no embólicos, predominantemente el sexo masculino (53.16%) en la muestra total. La hipertensión arterial se relacionó con el 88.23% de los ictus no embólicos y con el 39.28% de los ictus embólicos (p <0,0001). Algunos factores de riesgo como la edad y los antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y enfermedad cerebrovascular previa fueron relevantes en cuanto a su relación con el perfil de ictus en la investigación que realizamos. Se concluye que las variables electrocardiográficas, ecocardiográficas, neurosonológicas y metabólicas utilizadas fueron determinantes en el diagnóstico diferencial del ictus en este grupo de pacientes estudiados, resultando las variables ecocardiográficas, neurosonológicas las de mayor significación
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