Glucosamina y sulfato de condroitina en el tratamiento de la osteoartritis

Resumen

La osteoartritis (OA) es una enfermedad degenerativa de la articulación y una de las causas de discapacidad en los ancianos. Sus manifestaciones clínicas más comunes son dolor, limitación funcional, rigidez y derrame. Las articulaciones más afectadas por la OA son rodilla y cadera. Sus efectos producen una gran discapacidad y reducen la calidad de vida, generando un detrimento de la salud y un impacto social y económico negativo. El tratamiento terapéutico de la enfermedad comprende medidas no farmacológicas, terapia con drogas y en los casos severos cirugía de reemplazo de la articulación. En los últimos años se ha producido un incremento del uso del grupo de drogas conocidas como SYSADOA (symptomatic slow-acting drugs for OA) tales como el sulfato de condroitina (SC) y la glucosamina. Ellas son componentes naturales del cartílago articular y se han utilizado en el tratamiento sintomático de la OA para reducir el dolor y mejorar la función de la articulación. También han sido postulados como potenciales modificadores de la enfermedad o condroprotectores. El objetivo de esta revisión consistió en presentar los resultados de diferentes ensayos clínicos aleatorizados, meta-análisis y revisiones sistemáticas para evaluar las evidencias actuales que recomiendan o no el uso de la glucosamina y del SC en el tratamiento de pacientes con OA. Estas moléculas son bien toleradas con escasos efectos secundarios. En conclusión, los resultados obtenidos en numerosos estudios clínicos son contradictorios y su eficacia terapéutica administrados solos o en combinación resulta controversial. Estudios clínicos futuros son necesarios para dilucidar este conflicto.