Resistencia a antibióticos en aislamientos de Escherichia coli en infecciones del tracto urinario inferior adquiridas en la comunidad: diferencias en relación con la edad

Resumen

Se presenta los resultados de un estudio descriptivo y prospectivo de la resistencia a antibióticos en aislamientos de Escherichia coli de 193 mujeres con el diagnóstico de infección baja del tracto urinario no complicada del municipio Boyeros, que asistieron a la consulta especializada de Urología de enero a diciembre de 2006. La población incluyó mujeres con edades entre 15 y 81 años. El objetivo fue determinar la sensibilidad de Escherichia coli a los antibióticos utilizados en el tratamiento empírico de infección no complicada del tracto urinario y su relación con la edad. Se identificaron en general 138 Escherichia coli (71,5 %), 18 Proteus sp. (9,3 %), 17 Enterobacter sp. (8,8 %), 11 Klebsiella sp. (5,7 %) y 9 Citrobacter sp. (4,7 %). Los antibióticos empleados fueron: ampicilina, sulfametoxazol + trimetropim, acido nalidíxico, ciprofloxacina, nitrofurantoina, amikacina, cloranfenicol, gentamicina, cefazolina, ceftriazona y kanamicina. En general Escherichia coli mostró baja resistencia a amikacina, ceftriazona, nitrofurantoina, cefazolina y cloranfenicol (5,8; 8,9; 9,6; 10,2 y 11,0 % respectivamente). Se comprobó que la resistencia de Escherichia coli está relacionada con la edad para ampicilina (p = 0,03), cefazolina (p = 0,000), sulfametoxazol + trimetoprim (p = 0,000) y ciprofloxacina (p = 0,01). Para el resto de los antibióticos probados no se observaron diferencias significativas. Casi la totalidad de los aislados de Escherichia coli fueron sensibles a nitrofurantoina, por lo que constituye una alternativa eficaz a tener en cuenta, ante la elevada resistencia a otros agentes antimicrobianos.